无年月，据考为唐贞观十七年（643）。于志宁撰，欧阳询楷书。碑28行，行59字。在明万历年间地震时断缺，现在陕西西安碑林。

明断后拓本，“丞”字未损。裱本1册33开。尺寸27.5厘米×17.6厘米。钤“灵石王芸樵观”“云门读过”等印。